右手臂测不出血压,患者吓坏了,甚至安排了后事才去看医生。医生安慰她说,情况没想象中那么可怕,可能是多发性大动脉炎引起的。不过,日常生活中,血压是一个很重要的健康指标,确实需要引起大家的重视。
惊呆了,一侧手臂无脉搏、无血压
近日,刘女士在全家人的陪同下来到医院,嘴里一直在喃喃自语:“完了,完了……”她的爱人也急得直掉眼泪。医生一问才知道,刘女士右手臂既量不出血压,也摸不出脉搏,把全家人都吓坏了。刘女士说,她最近一直觉得手臂发冷、麻木,正好社区有活动免费量血压,没事就去量了一下,没想到怎么量都测不出血压,一连量了三四遍,就是没有血压显示。工作人员惊呆了,让她赶紧去医院看看。刘女士一听也吓坏了,没有血压和脉搏,是不是自己的生命就要走到尽头了?她在家把“身后事”都安排好了,然后在全家人的劝说下,才到南京市中医院就诊。
据接诊的心血管科副主任中医师汪静介绍,刘女士的情况并没有想象中那么可怕,测不出血压可能是由于多发性大动脉炎,在临床上比较少见,是由于主动脉和它的分支以及肺动脉产生炎症,导致血管狭窄或堵塞为特征的一组病,上肢缺血可引起上肢麻木、无力、疼痛和冷感,可以通过药物和介入性治疗。
左右臂血压值差别大,以高值为准
最近,高血压专病门诊有不少市民询问,自己在家测血压,左右两个手臂血压值相差20mmHg,多的甚至有30mmHg,到底以哪个为准?
“对于以哪个手臂测量血压为准,一直有争议。”该科主任中医师顾宁解释,目前一般推荐测量血压选择右上肢,原因是右肱动脉来自主动脉的第一分支,所耗能量较小,而左肱动脉来自主动脉的第三分支,所耗能量较多,正常右上臂血压比左上臂高5~10 mmHg。首次就诊者需要测双侧上臂血压,以后则固定测量较高一侧的上臂血压。
“白大衣高血压”VS“隐性高血压”
有些人去医院测量血压时血压升高,但回到家中测血压时又正常了,这被称为“白大衣高血压”,主要是由于患者见到大夫后精神紧张,使某些血管收缩,增加外周阻力,从而导致血压上升。“隐性高血压”恰恰相反,医生测时正常,回家后有时是高血压。这个病同样会引发心脑血管病,这部分人群要注意长期规律的家庭血压监测、定期的诊室血压复查和必要时动态血压监测。
昨天,南京市中医院脑病科侯腾医生还给大家支了一招,可以通过常见穴位按摩防治高血压。比如太冲穴(足部的背侧,大拇指与第二个脚指的中间)、合谷经穴(位于手背虎口处,于第一掌骨与第二掌骨间陷中)、内关穴(腕上横纹正中直上2寸处)、关元穴(前正中线上,肚脐下3寸)。